Zöliakie ist eine chronische Erkrankung der Dünndarmschleimhaut. welche bei Zöliakie-Patienten unverträglich auf das Eiweiß (Gluten) bestimmter Getreidesorten reagiert. Lebensmittel, die dieses Getredeeiweiß enthalten, werden von Zöliakie-Patienten daher nicht vertragen.
Zöliakie ist zum Teil genetisch veranlagt, ihre Ursache leider noch unbekannt. Die Unverträglichkeit bleibt ein Leben lang bestehen.
Wenn der Dünndarm erkrankt ist ...
Die Getreideeiweiße, die als Gluten oder Klebereiweiß bezeichnet werden, schädigen die Dünndarmschleimhaut der Betroffenen, so dass sie sich entzündet. Die Schleimhaut bildet im weiteren Verlauf verschiedene Antikörper sowohl gegen das Klebereiweiß als auch gegen körpereigene Zellen.
Im Dünndarm werden Nährstoffe aus der Nahrung vom Körper aufgenommen. Die Dünndarmschleimhaut hat hierzu unzählige kleine fingerförmige Ausstülpungen, die sogenannten Darmzotten.
Bei Zöliakie-Patienten führt die Entzündung der Dünndarm-schleimhaut zur Verringerung der Zottenhöhe bis hin zum völligen Schwund der Darmzotten. Die Darmschleimhaut kann die Nähr-stoffe aus der Nahrung deshalb nicht mehr in ausreichender Menge an das Blut weiterleiten, sie werden ungenutzt wieder ausgeschieden. Es droht damit eine Mangelversorgung.
Bislang konnte nicht geklärt werden, inwieweit die Zöliakie zu den Allergien oder den Autoimmunerkrankungen gehört.
Typische Symptome der Zöliakie
Das häufigste Symptom einer Zöliakie ist Durchfall. Gleichzeitig leiden Betroffene oft an Blähungen und Bauchschmerzen. Der Bauch ist stark aufgetrieben, der restliche Körper magert nach einiger Zeit stark ab. Außerdem treten Erbrechen, trockene Haut, Abgeschlagenheit, Blässe, Knochenschmerzen und depressive Stimmungen auf.
Häufig werden die Krankheitssymptome zu Anfang nicht gleich klar erkannt, da sie sich schleichend einstellen. Manchmal werden die auffälligen Veränderungen erst nach Monaten oder gar nach Jahren sichtbar.
Zöliakie erfordert eine glutenfreie Ernährung. Wird diese lebenslang eingehalten, kann sich die Dünndarmschleimhaut erholen, wieder aufbauen und ganz normal funktionieren. Die Symptome der Zöliakie verschwinden je nach Ausprägung nach wenigen Tagen bis mehreren Wochen.
Gluten löst sowohl roh als auch gegart bereits in kleinsten Mengen Unverträglichkeiten aus. Zur Behandlung der Zöliakie ist es deshalb notwendig, eine konsequente glutenfreie Diät einzuhalten. Eine glutenfreie Ernährung erfordert daher Disziplin und Sorgfalt.
Betroffene sollten sich bei ihrem Arzt und Ernährungs-berater umfassend über eine glutenfreie Ernährung informieren, um Diätfehler zu vermeiden.
Glutenfreie und nicht glutenfreie Getreidesorten:
| glutenfrei | nicht glutenfrei |
| Reis, Mais, Soja, Quinoa, Amaranth, Buchweizen, Hirse | Weizen, Roggen, Gerste und Hafer in allen Zustandsformen (z. B. Mehl, Grieß, Flocken...) sowie Weizenkleie, Weizenkeime, Grünkern, Dinkel, Einkorn, Urkorn, Emer, Kamut, Triticale und sonstige Weizenderivate |
Quelle: Deutsche Zöliakie-Gesellschaft e. V.
Gluten kommt allerdings nicht nur in glutenhaltigem Getreide und den daraus hergestellten Getreideprodukten wie Brot, Teig- und Backwaren vor, sondern auch in einer Vielzahl anderer Lebens-mittel. Es wird häufig als Zusatzstoff eingesetzt, z. B. als Emulgator, Stabilisator oder Bindemittel in Wurstwaren, Speiseeis oder Salatsoßen. Meiden Sie daher am besten alle Lebensmittel, deren Zusammensetzung Sie nicht genau kennen.
Da Gluten nicht lebensnotwendig ist, hat die Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung keine negativen gesundheitlichen Folgen. Grundsätzlich sollten Zöliakie-Patienten von allen Lebensmittel-gruppen essen. Der Bedarf an lebenswichtigen Nährstoffen lässt sich auch bei glutenfreier Kost decken. Amaranth, Buchweizen und Quinoa liefern z. B. hohe Mengen an Eisen, Ballaststoffen und einigen B-Vitaminen.
Bei einigen Zöliakie-Patienten kann es aufgrund der Schädigung der Darmschleimhaut auch zu einer (sekundären) Laktoseintoleranz kommen. In diesem Fall müssen zunächst auch Milch- und Milchprodukte gemieden werden bzw. durch Sojamilch o. Ä. ersetzt werden.
Die Zutatenliste gibt Auskunft
Speziell für die glutenfreie Ernährung hergestellte Lebensmittel erkennen Sie an der Aufschrift "glutenfrei". Seit Erweiterung der Lebensmittel-Kennzeichnungsverordnung im November 2005 muss Gluten in der Zutatenliste aufgeführt werden. In diesen Fällen muss das Lebensmittel strikt gemieden werden.
Umfangreiche Aufstellungen glutenfreier Produkte können Sie von der Deutschen Zöliakie-Gesellschaft e. V. beziehen.
Wenn Sie sich bei Produkten von Dr. Oetker nicht sicher sind, kontaktieren Sie das Dr. Oetker Verbraucherservice.
Maßnahmen im Haushalt
Sie selbst oder ein Familienmitglied leiden unter Zöliakie? Dann sollten Sie nicht nur auf die Auswahl verträglicher Lebensmittel achten, sondern auch geeignete Maßnahmen für die Lebensmittellagerung und die Vor- und Zubereitung von Speisen ergreifen. Die Deutsche Zöliakiegesellschaft e. V. hat dazu eine Vielzahl von Tipps zusammengestellt, u. a.:
